甘肃省肃北蒙古族自治县位于我省河西走廊西段的南北侧，是一个以蒙古族为主体民族的自治县。随着改革的不断深入,经济社会的不断发展，少数民族地区基层检察机关应当充分认清形势，正确审视工作中的薄弱环节，面对新形势，努力寻求突破与提高，彰显地方特色，才能给工作注入生机与活力，使少数民族地区检察事业跟上时代的步伐，发挥其应有的作用。在此，笔者结合本地检察工作实际，就如何推动少数民族地区检察工作创新发展，促进和谐社会建设作浅显的探究。
一、民族地区检察机关面临的形势和挑战
（一）党和人民对检察机关的期盼越来越高。随着我国民主法治化建设的不断深入，人民群众的法制观念日益增强，对检察机关提出了更高、更新的要求。检察机关只有用科学发展观统揽、检验和衡量检察工作，不断增强政治意识、责任意识和大局意识，端正执法思想，转变执法理念，真正做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋，才能不辜负党和人民的希望和重托，努力让党和人民满意。
（二）形势的发展对检察机关的要求越来越高。 稳定的社会环境是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，也是在新形势下，检察机关履行职能，促进地方经济发展，保障和改善民生的挑战，为此，如何立足检察职能，更好提供强有力的司法保障，已成为当前检察机关特别是民族基层检察院应当致力思考并勇于实践的重要课题。
（三）维护和谐稳定的社会环境对检察机关的要求越来越高。经过近几年的“严打”斗争和集中整治，少数民族地区的治安形势大为改观。但当前影响民族地区稳定的因素不容乐观，治安形势仍然严峻。近年来随着肃北经济发展提速，流动人口大副涌入，刑事案件有所抬头，“两抢一盗”等多发性侵财犯罪案件居高不下，在一些偏远乡镇还有较大幅度反弹；职务犯罪也日渐呈现出高智能犯罪、集团犯罪的趋势；司法不公问题在一定范围依然存在，引发不和谐问题的消极因素仍然大量存在，发生在城镇乡村的主要涉及群众切身利益的退木还草，土地承包，拆迁安置，土地征用补偿，就业安置，矿山纠纷及生态保护之间的矛盾纠纷较多，有激化的可能，所以说影响和谐稳定的因素任然存在，切不可掉以轻心。
二、民族地区检察机关发展的瓶颈与制约因素
（一）检察机关基础业务薄弱。主要突出的问题是少数民族地区检察机关有相当数量的干警公正、高效监督意识不强，监督水平不高，监督手段不多，监督力度不够，严重制约了诉讼监督工作的开展；职务犯罪查处力度不够，侦查水平低，科技含量少，惩治腐败工作徘徊不前。
（二）人才短缺。缺乏侦查、公诉、计算机方面的专业人才，由于受地方条件限制，引进高学历的法律专业人才十分困难；肃北县院现有编制19名，实有人数15名，虽然近五年来每年都有招录人员进入，但由于自然条件艰苦，每年都有流出人员，尤其是高素质人才进不来，留不住，具有办案资格人员逐年减少，办案力量严重不足。
（三）队伍整体素能不高。干警的文化专业结构不合理，肃北县院目前只有1名全日制本科毕业生，其他大多干警原有文化基础较差，没有系统受过专业技能教育。而进行多年的学历教育旨在拿文凭，文凭与水平之间存在较大差距，由于缺乏系统的专业培训，没有进行正规有效的教育和引导，导致执法手段单一，执法方法比较简单，经验化现象突出；个别干警思想空虚，不思进取，安于现状，不求有功，但求无过，工作业绩平庸。
（四）管理机制不规范。在队伍管理、机关建设等方面仍然沿用行政管理模式，缺乏与检察官法相配套的改革措施；在办案、监督制约方面的运行过程中，人的主观因素较重，随意性较大，缺乏一套科学、严谨的规范化管理机制。
（五）基层检察机关保障不够有力。目前检察机关实行“双重领导”的领导体制和“分灶吃饭”的财政体制，作为少数民族地区基层检察机关来讲，一方面严格要求不能吃“杂粮”，而另一方面又不能保证吃饱“皇粮”。办公条件差，装备落后，办案经费困难的现象十分突出。干警政治生活待遇落实差，不少中层干部因为受职数限制，无法解决职级待遇，与经历相似的其他行政干部相比职级待遇福利收入差了一截，影响了他们工作的积极性和主动性。
三、民族地区检察工作创新发展的思路
按照“工作要有新思路、改革要有新举措、队伍要有新气象、管理要有新手段”的要求，立足于本地工作实际，勇于面对机遇 和挑战，有针对性地采取强硬措施，克服各种制约因素，着力实现工作的创新与发展。
（一）找准工作重心。院领导班子特别是检察长要带好头，增强履职能力、服务全党大局的政治责任感，以“不须扬鞭自奋蹄”的工作热情，把心思放到干实事，抓落实，解决实际问题上，要针对自身工作中存在的问题寻找对策，高起点定位，高标准要求，从中理出既符合检察工作发展规律又适合本院工作实际并富有创新精神的工作思路，从而在全院构筑凝心聚力、开拓创新的工作平台。
（二）创出工作特色和品牌。将上级院的精神同本地工作有机结合起来，认真分析工作现状，在影响和制约发展的关节上做文章，寻求工作的突破与提高。肃北县院虽然院小案少，但按照“一院一优，一院一特”的工作原则，劣势也可以变为优势，做到业务工作的进步要在工作力度、办案质量上有所体现，要有几项工作取得明显进步，各业务条线的工作要有一到两个方面取得明显进步，在全市检察系统位次前移，争取使一两项检察工作在全市、全省乃至全国检察系统有影响力。如案件质量是检察工作的生命线，是涉及到检察工作的整体、检察事业的全局的问题，我们可以针对案件较少的实际，在案件质量上下功夫，确保案件准确率100%，使所办理的每起案件捕的准，诉的出，判的了，成为“铁案”，经得起历史的检验。近年来，我们在队伍建设、检务保障、科技信息化、基础设施建设等方面工作成绩显著，得到了县委和上级院的肯定，获得了不少荣誉，在这方面还有大量的潜力可挖。民族地区检察院只有结合本院实际，倾注心力“抓亮点、创特色、塑品牌、重效果”，使强项更优、弱项变强，以点带面，以难带易，推动业务亮点的树立，才能带动全院各项工作迈上新的台阶。
（三）全面实行规范化管理机制。规范化管理对于确保检察机关正确履行法律监督职能，有力维护社会稳定，树立严肃的执法权威和执法形象具有十分重要的意义和作用。民族地区的检察机关一定要审时度势，在管理方法上创新，以管理促队伍，以管理促办案，以管理促效率。一是要把制度建设作为开展正规化管理活动的重要环节，对现有的各项管理制度进行全面的检查和总结，该坚持的要坚持，该修订的要修订，该完善的要完善，并针对当前检察队伍中存在的突出问题，制定一些行之有效的制度，努力形成对检察队伍实行正规化管理的制度体系。要着力抓好制度的落实，坚持用制度管人管事管案管权，努力把规章制度转化为工作秩序。二是要认真抓好工作目标推进工作。要从工作实际出发，以上级院下发的绩效考核办法为主体，进一步深化工作目标考评制度，制定和完善具体的考评内容、考评标准和科学的考评办法，坚持日常考评和定期考评相结合，将考评结果作为评价检察干警工作的重要标准和提级任职的重要依据。三是要切实加强队伍作风建设，完善监督制约机制，健全检察干警执法档案和廉政档案，加强对检察干警执法活动和廉政勤政的监督管理，加强对干警执行工作纪律的考核。四是要通过认真总结近几年检察改革的基本经验，吸取先进兄弟县市院好的做法，对现有的工作模式、运行机制全面认真加以审视，从办案工作、队伍管理、机关建设、监督制约和保障机制六个方面进行规范化建设，从而全面增强检察工作的活力和发展后劲，提高工作质量和效率，提升各项工作的层次和水平。
（四）提高队伍的整体素能和管理水平。牢固树立“建院先育人”的思想，切实把创建“学习型”活动纳入重要议事日程，加大对教育培训的投入力度，积极开展创建“学习型”活动，通过强化岗位培训、岗位轮换等方式培养专业骨干和一专多能的人才。充分调动现有人才的工作积极性和创造性，最大限度地盘活人力资源，使不同的人才在绩效管理体系中合理流动，最终与最适合的岗位相匹配。提高“人才资源”的管理水平，认真总结和完善竞争上岗和双向选择机制，选好用好人才，增强干部队伍管理的活力，最大限度的发挥现有人才资源的整体效能。
（五）切实转变工作作风。对检察实践中遇到的共性、疑难和热点问题进行专项调研和科学总结，把感性的实践经验上升到理性的科学思维。领导干部要率先垂范，要求干警做到的，自己带头做到，切实把思想工作寓教于平时，寓教于经常，在全院创造一种相互信任的氛围。同时，一方面提倡艰苦奋斗的精神，引导干警把艰苦奋斗等革命传统渗透到学习和工作中去，另一方面在对干警进行思想教育，提倡奉献的同时，也应充分考虑工作条件的改善，努力创造条件，解决存在的实际问题，充分调动干警的工作积极性。
（六）改革经费管理体制。积极建议在现有管理体制上建立最低检察经费保障机制，即采取“条块结合”的办法：地方保一块，上级检察机关补一点。具体讲人头经费、办公经费由地方财政负担，但要保证检察经费预算在上年实际支出数的基础上，其增涨幅度高于地方财政收入的增涨幅度。省级院要提高对少数民族地区检察机关的办案补助和装备补助经费标准。
（七）积极争取关心与支持。紧紧依靠党委领导和人大的监督，积极争取政府和上级检察机关的支持，是检察工作排除干扰，顺利开展工作的重要保障。要认真听取党委、人大的指示和要求，广泛征求政府、政协及社会各界的意见，倾听人民群众的呼声和要求，诚恳地接受人民群众的监督，切实把人民群众的意见落实到执法活动中，正视过去工作中存在的一切问题，以闻过则喜、闻过改之的态度，加强和改进检察工作。

作者：斯琴巴依尔，甘肃省肃北县人民检察院，党组书记、检察长。
上海市发展和改革委员会（物价局）


关于发布《上海市医疗机构药品集中招标采购价格管理办法（试行）》的通知



各有关单位：

　　为规范本市医疗机构药品集中招标采购的价格管理行为，维护正常的药品价格秩序，现将《上海市医疗机构药品集中采购价格管理办法（试行）》印发你们，请遵照执行。


　　上海市发展和改革委员会（物价局）

二○一一年七月二十九日



上海市医疗机构药品集中招标采购价格管理办法（试行）

　　第一条（目的依据）

　　为规范本市医疗机构药品集中采购价格行为，根据《中华人民共和国价格法》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、卫生部等六部委《关于印发＜关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见＞的通知》（卫规财发[2009]7号）、《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发[2009]78号）等相关规定，结合本市药品价格管理实际情况，制定本办法。

　　第二条（适用范围）

　　凡在本市行政区域内开展的药品集中采购活动，其价格行为应遵照本办法执行。具体采购的药品范围按市卫生局等相关职能部门的有关规定执行。

　　中标药品最高零售价格适用于本市所有医疗机构和药品经营企业。

　　第三条（价格管理原则）

　　本市药品集中采购价格管理遵循以下原则：

　　（一）体现质价相符，鼓励企业创新。

　　（二）促进公平竞争，规范购销行为。

　　（三）弥补合理成本，保证正常供应。

　　第四条（职责分工）

　　市价格主管部门主要负责制定全市药品集中采购价格管理办法，对药品集中采购全过程的价格行为进行监督；牵头组织市纠风办、市卫生局、市医保办、市药监局等部门召开药品价格集体审议会议，审议矛盾突出的药品价格，审核并公布中标药品医院供应价格和最高零售价格（基本药物同时公布医疗机构适用范围）。

　　第五条（价格管理形式）

　　本市医疗机构药品集中采购价格管理，对于公开招标竞价品种和直接挂网采购品种分别采取不同的价格管理方式。

　　第六条（公开招标竞价品种的价格管理）

　　（一）价格管理要求

　　药品公开招标采购要体现质价相符和鼓励创新的要求，对投标药品实行分类评审，并按照质价相符、水平合理的原则进行价格评估，鼓励企业通过量价挂钩等方式，形成合理的中标价格。

　　（二）价格管理程序

　　价格评估按照“投标价格—有效价格—合理价格—价格分值”的顺序来确定投标人的价格得分。

　　投标价格是指具备相应资质的投标人自主申报的药品价格。

　　有效价格是指市药品集中采购工作机构在有效区间内确认的药品价格。有效价格区间的上限分为两种情况：一是已在本市销售的药品价格，为市价格主管部门公布的最高零售价格；二是尚未在本市销售的药品价格，由市价格主管部门按照本市在销同种或同类药品现行最高零售价格予以平衡安排的价格。下限为企业的合理成本。

　　合理价格是指市药品集中采购工作机构按照满足临床需要、供略大于求的原则，在符合本市药品价格管理政策的前提下，视实际情况决定的价格。集中采购中同一生产企业的药品，不同剂型、规格之间应保持合理差比价关系。

　　在合理价格内评定的价格分值，具体由市药品集中采购工作机构进行测算。

　　（三）分类评审药品的定价原则

　　对实行分类评审的专利药品、获得我国行政保护的国外原研制药品、未申请专利保护的国内原研制药品、在国内同品种药品批号取得前已经引进投产的国外原研制药品、列入国家重点科技攻关项目的生物制品、国家级优质中成药品，以及国家发展和改革委员会单独定价药品，由药品价格集体审议会议审定相关定价原则或价格，市药品集中采购工作机构可据此与药品企业议价形成中标价格。

　　第七条（直接挂网采购）

　　直接挂网采购的药品目录由市卫生部门按照临床必需、市场紧缺、价格低廉等原则提出建议，并通过价格集体审议会议审议确定。

　　列入本市直接挂网采购目录的药品，由生产企业直接挂网申报，由市药品集中采购工作机构按规定程序评审，由市价格主管部门根据挂网中标结果等因素，按照国家和本市药品价格管理相关规定公布医院供应价格和最高零售价格。

　　第八条（基本药物定价规定）

　　政府办基层医疗机构采购基本药物应在保证质量的前提下，执行量价挂钩等规定。本市所有政府办基层医疗机构销售的基本药物必须执行零差率政策。

　　第九条（计价单位及进位方法）

　　在集中采购药品的医院供应价格和最高零售价格的计算过程中，一般情况下注射剂以支或瓶为计价单位，其他剂型以最小零售包装为计价单位。集中采购药品的零售价格尾数按四舍五入方法取舍后，百元及以上的保留到元；百元以下、一元及以上的保留到角；一元以下的保留到分。

　　第十条（审核公布程序）

　　市药品集中采购工作机构应在每期药品定标后5个工作日内将药品实际中标价格报市价格主管部门。

　　市价格主管部门根据中标价格等因素，在兼顾药品生产经营企业、医疗机构和患者利益的基础上，审核并及时公布中标药品的医院供应价格和最高零售价格（基本药物将同时公布医疗机构适用范围）。中标药品最高零售价格原则上不得超过市价格主管部门已经公布的该药品现行最高零售价格。

　　如果出现矛盾突出的药品价格问题，由市价格主管部门组织召开集体审议会议进行审议。经审核后的药品价格，应向社会公示，并在听取各方意见后，形成审核意见。价格集体审议药品的价格审核、公示及审核意见形成，原则上应在法定决标日期之前完成。

　　中标药品最高零售价格按市价格主管部门规定的日期执行，在市价格主管部门公布新的最高零售价格替代之前有效。

　　第十条（中标期内有关事项）

　　（一）中标的药品最高零售价格执行期间，遇国家发展和改革委员会或市价格主管部门统一调整有关药品最高零售价格的（以本市价格正式执行日为准），按以下原则处理：

　　中标药品最高零售价格高于国家发展和改革委员会或市价格主管部门调整后最高零售价格的，按调整后最高零售价格执行。

　　中标药品最高零售价格低于国家发展和改革委员会或市价格主管部门调整后最高零售价格的，原则上仍按现行价格执行，不予调整。

　　（二）中标药品最高零售价格执行期间，若由于产品生产标准或检测标准、剂型、规格、生产企业名称等情况发生改变，中标人须向市药品集中采购工作机构提出书面申请。市价格主管部门将在收到市药品集中采购工作机构的正式文件后，按规定重新公布该产品的医院供应价格和最高零售价格。

　　若因不可预见的原因而严重影响中标药品的生产和正常供应，中标人需及时将有关情况报市药品集中采购工作机构，市价格主管部门将依据该机构的相关决定，并按照有关规定对有关中标药品的医院供应价格和最高零售价格进行审核，而后予以调整和公布。

　　（三）在药品集中招标过程中，部分按规定需由本市价格主管部门向国家发展和改革委员会正式行文申报的单独定价和优质优价药品，若国家发展和改革委员会尚未正式公布其最高零售价格，市价格主管部门在向国家发展和改革委员会提出申请后，视实际情况制定试行最高零售价格。

　　第十一条（价格自律）药品生产经营企业、医疗机构和药品集中采购工作机构在药品集中招标采购中不得有价格欺诈、价格垄断、串通抬价、低价倾销、乱收费等不正当的价格行为，药品购销要如实开具发票，如实记帐。

　　第十二条（价格监督检查）各级价格主管部门要加强对药品集中招标采购中价格行为的监督和检查，严肃查处各类价格违法行为。

　　第十三条（解释权）本办法由上海市发展改革委（物价局）负责解释。

　　第十四条（执行日期）本办法自二〇一一年九月一日起正式实施。